診療報酬明細書(レセプト)の知識

診療報酬明細書(レセプト)の知識記事一覧

診療報酬点数表とは

診療報酬とは何か? 患者が病院に来院すると、医師は診断・治療などの医療行為を行います。その医療行為の対価として、医療機関より請求されたレセプトを保険者が審査し、OKであれば診療報酬という形で支払われるお金です。医療機関を運営するための大きな収入源となっており、診療報酬請求業務は医療事務が担います。医...

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診断群分類別包括評価(医療機関と患者)

 このページでは、医療事務の知識として、どのような病院や患者が診断群分類別包括評価(DPC)の適用対象となるかについてみていきたいと思います。診断群分類別包括評価とは何か? 入院した患者の診療内容や病名に合わせて診断群分類を行い、分類内容別に1日単位で費用を規定した医療費の算出方法を診断群分類別包括...

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診断群分類別包括評価(診断群分類)

 このページでは、医療事務の知識として、どのような診断群分類が包括評価の対象となるのか、どのようなプロセスで決定されるのかについて解説します。診断群分類の決め方 診断群分類の決定は、月ごとに実施される診療報酬請求時に行われます。いろいろな傷病を、診療にかかる医療費の値が近いもの、いわゆる医療資源の投...

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診療報酬の算定方法について

 当記事では、医療事務の知識として、医事コンピュータの種類や特徴、診療報酬の算定、入力方法についての概要を解説します。医事コンピュータによる診療報酬の算定方法 薬価や材料価格の基準、診療報酬点数表などについて詳しく理解していることは、診療報酬算定を行うためには必須条件となります。医療機関における医事...

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診療報酬明細書の記戴要領について

 このページでは、医療事務の知識として、診療報酬明細書の作成・記入時の決まり事について概要を解説します。医療事務の業務でも診療報酬明細書を作成は重要な仕事になりますが、記載する場合はその手順やルールがきまっており、診療報酬明細書の記載要領として定められています。診療報酬明細書の記載要領とは何か? 診...

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